GNU Health/Gestion des Hospitalisations
Introduction à la Gestion des Patients Hospitalisés
[modifier | modifier le wikicode]Si un patient ne vient pas seulement voir un médecin (soins ambulatoires), mais reste à l'hôpital (patient hospitalisé), vous devez gérer beaucoup plus d’informations sur ce patient. Ces informations sont stockées dans les dossiers d'Hospitalisation qui peuvent être trouvés dans la section Santé → Hospitalisations de GNU Health. Pour chaque séjour dans un hôpital vous créez un dossier Hospitalisations séparé.
Remarque : Pour utiliser la fonctionnalité décrite dans ce chapitre, vous devez avoir les modules health_inpatient et health_inpatient_calendar installés (Plus d' informations sur les modules).
Processus d'Admission
[modifier | modifier le wikicode]Au moment où un patient devient un patient hospitalisé vous avez essentiellement besoin de deux choses pour gérer l'admission dans GNU Health : un dossier patients et un dossier Hospitalisation. Si le dossier patient n'existe pas déjà, créez d’abord (pour plus d’informations, voir le chapitre sur la Gestion des Patients). Ensuite, créez un dossier Hospitalisations.
Onglet - Données Administratives
[modifier | modifier le wikicode]Dans l’ onglet Données administratives , vous pouvez stocker les données suivantes :
- Code d'enregistrement
- Patient : Un lien vers un dossier Patients (obligatoire).
- Lit d' hôpital : Un lien vers un lit (obligatoire). Pour plus de détails, voir la section «Affectation d’un lit" ci - dessous.
- Date d’Hospitalisation : obligatoire
- Date prévue de sortie : obligatoire
- Calendrier des événements
- Médecin traitant
- Médecin de fonction
- Type d'admission : obligatoire
- Raison d'admission
- Extra info
- Historique de transfert
Affectation d’un Lit
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des raisons évidentes, vous ne pouvez pas hospitaliser un patient sans lui attribuer un lit libre. Vous le faites en renseignant le champ lit d’hôpital, où vous liez le dossier d’Hospitalisation à un enregistrement lit. (Pour plus d’informations sur la configuration des lits dans votre système, s'il vous plaît se référer à Établissements Sanitaires : lits )
Il existe principalement deux façons de le faire :
- Si vous connaissez déjà l'ID du lit pour ce patient, alors vous pouvez simplement renseigner cet ID. Dès que vous commencerez à tapez, le système vous proposera une sélection vous permettant de choisir lID correspondant.
- Si vous ne connaissez pas déjà l'ID du lit et que vous voulez d’abord vérifier les lits disponibles. Cliquez sur le bouton situé sur le côté droit. Cela vous présentera une liste avec tous les lits, y compris leur état de disponibilité (libre, occupé, réservé).
Une fois que le lit est choisi le système vous donnera la possibilité de confirmer l'admission et, s'il n'y a pas d'erreur, le statut changera à "confirmé".
Il est important de souligner que, à ce stade, si nous vérifions la section lits, ce lit particulier que nous venons d'assigner aura un statut de «réservé» et qu'il se transforme en «occupé» au moment où nous confirmons l'admission.
Onglet Nutrition
[modifier | modifier le wikicode]Dans l’onglet nutrition vous pouvez trouver toutes les informations sur les habitudes alimentaires et les régimes alimentaires que le patient doit suivre:
- Croyance : Certaines religions ont des règles spécifiques en ce qui concerne la consommation d'aliments. Par exemple, les juifs et les musulmans ne sont pas autorisés à manger de la viande de porc. Par conséquent, il peut être utile d'indiquer la croyance du patient ici. Veuillez noter que ce champ vous permet soit de sélectionner des informations existantes ou d’en ajouter.
- Végétarien : Choisissez parmi "Aucun", "végétarien", "lacto-végétarien", "lacto-ovo-végétarien", "Pescetarian", ou "Vegan".
- Repas / programme de régime : Ajouter le nombre de régimes souhaité. Veuillez noter que champ régime vous permet soit de sélectionner des informations existantes ou d’en ajouter.
- Autres notes Nutrition / Directions
Gestion des Croyances
[modifier | modifier le wikicode]Un dossier croyance stocke les informations suivantes:
- Croyance : Le nom.
- Code : Un code que vous pourriez utiliser dans votre établissement de santé.
- Description de : Information sur les règles liées à l'alimentation pour cette croyance.
Gérer les Régimes Thérapeutiques
[modifier | modifier le wikicode]Un enregistrement sur le régime thérapeutique stocke les informations suivantes:
- Type de régime
- Code
- Description et Indications sur le régime
Onglet Plan de Traitement
[modifier | modifier le wikicode]Dans l’onglet plan de traitement il y a une liste avec tous les traitements ( à savoir l'application de médicaments) pour un patient pendant son hospitalisation. Chaque ligne dans cette liste représente un traitement du patient hospitalisé, constitué par les données suivantes :
Onglet Informations générales :
- Médicament
- Indication
- Début de la Période de Traitement et Fin de la période de traitement
- Forme d'administration
- Voie d'administration
- Dosage
- Temps d'administration
Onglet Informations Additionnelles (Extra)
- Statut : Actif, Traitement complété et / ou abandonné
- Effets ou conséquences indésirables
- Historique du journal : La Date et l’heure de chaque admission, le professionnel de la santé, la posologie, l’unité de la posologie, et les Remarques .
Onglet Régime de Soins
[modifier | modifier le wikicode]Dans l’onglet Régime de soins il y a tout simplement deux champs de texte vous permettant de renseigner toutes les informations relatives au plan de soins infirmiers et le plan de sortie.