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Pathologie cutanée/Anomalies morphologiques/Anomalies hypodermiques/Érythème noueux

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Érythème noueux

Synopsis

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  • Panniculite
  • Stade initial
    • Derme : Infiltrat dermique périvasculaire lymphocytaire peu prononcé
    • Hypoderme :
      • Infiltrat hypodermique composé de granulocytes neutrophiles
        • Infiltrat septal
        • Infiltrat paraseptal
      • Oedème septel / Épaississement des septa par un œdème
  • Stade bien développé
    • Derme profond : infiltrat périvasculaire
    • Hypoderme :
      • Infiltrat mixte et septal avec lymphocytes, macrophages, granulocytes neutrophiles et cellules multinucléées
      • Septa élargis / fibrose septale
      • Granulomes de localisation paraseptale caractéristiques avec des cellules géantes multinucléées : granulomes de Miescher
    • Pas de vasculite

Etiologie

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  • médicaments
  • grossesse
  • infection
    • infection ORL
    • infection gastro-intestinale
  • sarcoïdose

Diagnostic différentiel

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  • Kyste épidermique rompu
  • Panniculite post-traumatique
  • Panniculite infectieuse
  • Sarcoïdose
  • Vasculite nodulaire (Érythème induré de Bazin)
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