Pathologie cutanée/Maladies cutanées/Maladies inflammatoires cutanées/Psoriasis

Psoriasis

Parakératose confluente, quelques aires d'orthokératose
Présence de polynucléaires neutrophiles dans le stratum corneum (microabcès de Munro) et dans le corps muqueux (pustules spongiformes de Kogoj)
Hypogranulose
Amincissement suprapapillaire de l'épiderme (l'épiderme est très mince en regard des papilles dermiques)
Acanthose régulière avec bourgeons interpapilaires renfles en massue
Capillaires dilatés dans le derme papillaire
Infiltrat lymphohistiocytaire périvasculaire

Variantes

Psoriasis vulgaire: plaque bien développée comme ci-dessus
Psoriasis en goutte: parakératose plus localisée. moins d'acanthose
Psoriasis pustuleux (comprenant acrodermatite continue de Hallopeau, psoriasis pustuleux, impétigo herpétiforme, pustulose palmoplantaire, dermatitis repens, pustulose sous-cornée de Sneddon et Wilkinson): davantage de polynucléaires neutrophiles dans le stratum corneum formant des pustules, moins d'acanthose, moins d'hyperkératose
Syndrome de Reiter: davantage de pustules, hyperkératose plus massive dans le cas de la kératodermie blennorrhagique

Diagnostic différentiel